Estudio del receptor AdipoR1 en micropartículas endoteliales circulantes en plasma y su asociación con el marcador plasmático de daño endotelial sVCAM-1 de pacientes con diabetes mellitus tipo2

Abstract

La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) se caracteriza por la presencia de resistencia a la insulina (RI). Los niveles bajos de adiponectina en plasma se han relacionado con RI y la presencia de disfunción endotelial en la DM2 como un fenómeno proaterogénico con sobreexpresión de moléculas de adhesión. Se ha reportado un incremento en plasma del número de micropartículas (MP) y MP de origen endotelial (EMP) en pacientes con DM2, el cual está relacionado con el estado y activación del endotelio vascular. No se tienen reportes sobre los niveles o la participación en el metabolismo de la DM2 del receptor de la adiponectina “AdipoR1” en humanos. Por lo tanto el objetivo de este trabajo fue determinar en plasma de pacientes con DM2 los niveles relativos de AdipoR1 en EMP e identificar su asociación con la forma soluble de la molécula de adhesión VCAM-1 (sVCAM-1) como marcador de daño endotelial. Se utilizaron muestras sanguíneas de pacientes con DM2 y sujetos control para realizar un análisis que incluyó adiponectina y sVCAM-1 mediante ensayos ELISA, el cálculo de HOMA-IR (estimador de RI) y un análisis de MP y antígenos de superficie por citometría de flujo. Mientras que la adiponectina se observó disminuida, sVCAM-1 y HOMA-IR resultaron incrementados en el grupo de DM2. El porcentaje de MP anexina V, CD144 (EMP), CD106 y CD144/CD106 en el grupo de DM2 fue mayor y el de MP AdipoR1 menor. Se evidenció en ambos grupos una correlación positiva de sVCAM-1 con HOMA-IR y EMP, así como una correlación negativa de sVCAM-1 con adiponectina (grupo control) y MP AdipoR1. Los modelos de regresión lineal evidenciaron la dependencia de HOMA-IR con adiponectina y AdipoR1 en MP, así como la de sVCAM-1 con adiponectina y HOMA-IR (grupo control). Estos resultados permiten suponer como la variación de los niveles y por lo tanto de los efectos antiinflamatorios y citoprotectores del complejo adiponectina-AdipoR1 podría afectar la concentración en plasma de moléculas de adhesión y por lo tanto el óptimo funcionamiento del endotelio vascular como sucede por ejemplo, en la DM2.